Valores e programação de atividades: o que importa, o que se faz, e a agenda que repõe a função

O vídeo abre com o instrumento que liga os vídeos anteriores à agenda: uma escala de onze áreas de vida, cada uma com duas notas de 1 a 10. A primeira é a importância (de nada importante a muito importante); a segunda é a ação (de baixa a alta). As áreas: relações familiares (sem contar cônjuge e filhos), casamento ou relacionamento afetivo, ser pai ou mãe, amizades, trabalho e carreira, finanças, educação e aprendizagem, lazer e hobbies, espiritualidade e sentido da vida, vida em sociedade e cidadania, autocuidado (descansar, dormir, exercício, alimentação).

No exemplo do slide, o paciente dá 9 para família e 4 de ação; 9 para relacionamento e 5; 8 para educação e 1; 5 para lazer e 2. E dá 4 para trabalho com 10 de ação. A leitura é direta: a pessoa está agindo muito onde importa pouco e pouco onde importa muito. O trabalho consome o tempo; família, relacionamento e educação ficam com a sobra, e a tela ocupa a sobra.

O segundo slide resolve o problema mais comum da fase: o paciente que quer mudar, sabe que precisa fazer outra coisa, e não faz ideia do quê. Anos de tela costumam apagar o repertório de lazer. O slide diz: se o insight sobre que atividades fazer for baixo, opte pela programação de atividades agradáveis.

O instrumento mostrado é a Programação de Eventos Agradáveis, adaptada de Lewinsohn e Libet (1972). É uma lista longa de atividades, eventos e experiências (estar no campo, vestir roupa boa, contribuir com um grupo, conversar sobre esportes, conhecer alguém, e assim por diante), que a pessoa avalia duas vezes: primeiro, com que frequência cada uma aconteceu nos últimos 30 dias (nenhuma, algumas vezes, sete ou mais); depois, quanto prazer cada uma dá ou daria (nenhum, talvez, muito). Não há resposta certa.

O cruzamento das duas respostas é o que serve. Atividades com prazer alto e frequência zero são o achado: coisas que a pessoa gosta e parou de fazer. Elas entram na agenda antes de qualquer atividade nova, porque já têm o reforço garantido e não pedem que o paciente aprenda a gostar de nada.

O último slide é a agenda de um paciente, de segunda a sexta, em sete faixas de horário. Em cada célula, duas linhas: a primeira é o que acontecia, e a segunda é o que foi planejado. O que muda de uma linha para a outra é o tratamento inteiro.

• 7h às 10h: rotina matutina passa a incluir caminhada ou bicicleta de 20 minutos.
• 10h às 12h: uso de redes sociais vira preparação do almoço.
• 12h às 14h30: almoço sem celular, e leitura livre.
• 14h30 às 15h30: videogame (segunda, quarta e sexta) vira preparação dos estudos; terça e quinta, estágio.
• 16h às 17h30: revisão dos estudos para a faculdade, mantida.
• 17h30 às 22h: faculdade, mantida.
• 22h às 23h: vídeos tediosos vira rotina noturna.

Na coluna final, a conclusão de cada dia: totalmente (segunda e sexta), parcialmente (terça e quinta), não cumpri (quarta). E, no rodapé, o que sustenta a agenda. Valores: estar mais conectado com as pessoas, poder fazer atividades diferentes como arte marcial, pintura e design, sentir-se menos ansioso, mais leve, mais ativo na vida. Consequência positiva: bem-estar, sensação de competência, pertencer a algum lugar.

Este vídeo é a ponte entre a formulação e o plano semanal, e cada instrumento responde a uma pergunta da rede.

• A escala de valores responde "para quê". É o R do SMART, agora medido: as áreas de maior distância são os valores que o comportamento está deixando de servir.
• A lista de eventos agradáveis responde "o quê". Repõe repertório sem exigir insight, o que importa em quem passou anos com um único reforçador.
• A agenda responde "quando e no lugar de quê". Cada troca é uma substituição funcional no horário exato em que a tela entrava.
• A conclusão diária é o monitoramento do vídeo 7, na escala do vídeo 12, e a pergunta seguinte é sempre a mesma: o que impediu na quarta?

Na prática: escala para escolher as áreas, lista para escolher as atividades, agenda para colocá-las no horário da tela, e revisão semanal do que foi cumprido.